美國《時(shí)代》雜志將太極拳稱為“全球一億五千萬人練習(xí)的完美運(yùn)動(dòng)”。太極拳不僅在中國受到推崇，其對于健康的益處也越來越多地獲得西方醫(yī)學(xué)界的認(rèn)。近日哈佛醫(yī)學(xué)院的一項(xiàng)大型調(diào)查報(bào)告稱打太極可以改善慢性心力衰竭病人的生活質(zhì)量，對于高血壓、骨骼疾病、運(yùn)動(dòng)能力受損、人的心情都有改善作用。研究者稱，比起其他療法，太極費(fèi)用不高，擁有廣闊的前景。 

　　太極，作為中國國粹，歷來被認(rèn)為對健康有益，卻遺憾于缺乏精確數(shù)據(jù)支持，醫(yī)學(xué)界對此仍持有懷疑態(tài)度，然而哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的一項(xiàng)大型調(diào)查有望為太極的療效正名?！　?/span>

　　這項(xiàng)調(diào)查報(bào)告近日發(fā)表在美國內(nèi)科醫(yī)學(xué)權(quán)威期刊《內(nèi)科學(xué)文獻(xiàn)》上，報(bào)告稱打太極能改善慢性心力衰竭病人的生活質(zhì)量?！　?/span>

　　事實(shí)上，太極對人體的益處正被醫(yī)學(xué)界逐漸發(fā)現(xiàn)，它能減輕壓力、焦慮感、消除抑郁；改善人體平衡、靈活度、增加肌肉力量；降低血壓、提高心血管機(jī)能、緩解慢性病痛；能增加精力、忍耐力，提高幸福的感覺?！　?/span>

　　哈佛醫(yī)學(xué)院研究人員還認(rèn)為，過于肥胖的人，打太極可以燃燒卡路里減肥。諸多正面作用，讓太極成為世界眾多城市追捧的對象，因?yàn)樗鼈兙胲Q身健康城市之列。

心衰患者曾被禁止運(yùn)動(dòng)

　　直到上世紀(jì)80年代的后期，避免體育鍛煉仍是治療和護(hù)理慢性收縮性心力衰竭患者的指導(dǎo)方針。　　　　

　　慢性心力衰竭是一種復(fù)雜的臨床綜合征，其癥結(jié)在于心臟無法提供足夠的血液流動(dòng)，以滿足身體的需要。癥狀包括呼吸急促、咳嗽、慢性靜脈充血、踝關(guān)節(jié)腫脹、運(yùn)動(dòng)耐受力下降?！　?/span>

　　心力衰竭患者與心臟收縮機(jī)能失調(diào)相關(guān)，現(xiàn)代治療方法包括：實(shí)行一系列藥物治療（血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、β受體阻滯劑、醛固酮拮抗藥、利尿劑、硝酸酯類/肼屈嗪和洋地黃）及設(shè)備（雙心室心臟起搏器和植入式心臟除顫器）?！　?/span>

　　這些方法是幾十年來關(guān)于心臟病研究的臨床成果，大大減少了患者的住院率和死亡率。雖然新的治療方法不斷被發(fā)掘以提高患者生活質(zhì)量，但諸如身心醫(yī)學(xué)這類非藥物的方法，在直接提高生活質(zhì)量方面的作用似乎更值得引起關(guān)注。臨床實(shí)驗(yàn)者以及臨床醫(yī)生，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)增加患者的初級功能性活動(dòng)量，還是應(yīng)該提高患者的幸福感？

　　哈佛醫(yī)學(xué)院研究人說，過去的觀點(diǎn)普遍認(rèn)為患有慢性收縮性心力衰竭的患者比較脆弱，不適合進(jìn)行體育鍛煉。直到上世紀(jì)80年代的后期，避免體育鍛煉仍是治療和護(hù)理的一大指導(dǎo)方針。不過，醫(yī)學(xué)界漸漸發(fā)現(xiàn)，簡單、實(shí)用的運(yùn)動(dòng)技巧可能會(huì)增加病人的生命質(zhì)量。過去15年，自行車測力計(jì)和抗阻訓(xùn)練都被證實(shí)有益于心力衰竭患者?！　?/span>

　　1985年，自定進(jìn)度的6分鐘步行試驗(yàn)，首次被使用，這是一種普通的運(yùn)動(dòng)，無需專門的設(shè)備，有限的指令很容易被病人理解，大量的患者都能成功完成。6分鐘步行試驗(yàn)提供預(yù)后信息，但其對用藥方面的干預(yù)受到了質(zhì)疑。　　

　　初步研究表明，冥想運(yùn)動(dòng)可能有助于慢性收縮性心力衰竭患者保持健康，但醫(yī)學(xué)界還缺乏一個(gè)嚴(yán)格的臨床樣本。

太極適合心衰患者？　　

　　研究結(jié)果表明，進(jìn)行太極拳鍛煉的受試者不但較大地提高了生活質(zhì)量，自身幸福感也大大地得到提升了。　　　　

　　依據(jù)《易經(jīng)》陰陽之理、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)創(chuàng)造出的符合人體結(jié)構(gòu)、大自然運(yùn)轉(zhuǎn)規(guī)律的太極拳是一種溫和運(yùn)動(dòng)，它利用弧線運(yùn)動(dòng)，平衡人體，調(diào)整呼吸，集中精力。

　　哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院病人護(hù)理、教學(xué)和研究附屬醫(yī)院貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心的研究人員發(fā)現(xiàn)，根據(jù)年齡和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的不同，打太極消耗1.6到4.6的代謝當(dāng)量，最大能達(dá)到50%到74%的心跳率。　　

　　如此看來，太極或許能成為心力衰竭患者的輔助運(yùn)動(dòng)方式，因?yàn)樗线m的運(yùn)動(dòng)量、上上下下的伸展運(yùn)動(dòng)和核心的力量，能調(diào)整病人對壓力的控制，保持心理健康狀態(tài)?！?/span>

　　參與這項(xiàng)研究的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在美國醫(yī)療體系中舉足輕重。在美國獨(dú)立教學(xué)醫(yī)院中，貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心從美國國家衛(wèi)生研究院所接受的生物醫(yī)學(xué)研究資金名列第三位，一向被列為美國最好的醫(yī)院之一，它是美國新英格蘭地區(qū)最大的醫(yī)院之一, 僅次于麻省總醫(yī)院和布萊根婦女醫(yī)院（均位于波士頓）?！　?/span>

　　另一項(xiàng)研究則進(jìn)一步證實(shí)了太極拳對于心衰患者的積極作用。哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究人員格洛里亞·Y.葉博士、艾倫·P. 麥卡錫博士、彼得·M.韋恩博士、林恩·W.史蒂文森博士等組織了一項(xiàng)大型調(diào)查，從前文提及的波士頓三家著名醫(yī)院——貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心、布萊根婦女醫(yī)院和麻省總醫(yī)院隨機(jī)招募了100名病人，試圖查明太極這種中國傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)作為輔助標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方法，對心力衰竭狀況的改善作用，以及對心衰患者的生活質(zhì)量能產(chǎn)生多大影響?！?/span>

　　這100例門診慢性心力衰竭病人（根據(jù)紐約心臟協(xié)會(huì)分級為I-III級，左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)≤40%）被隨機(jī)分配到12周太極拳運(yùn)動(dòng)計(jì)劃組和心臟健康教育計(jì)劃組做對照。研究參與者平均年齡為67歲，平均基線LVEF為29%，中位NYHA分級為Ⅱ級。多數(shù)患者接受β受體阻滯劑(86%)和ACE抑制劑(85%)治療。　　

　　研究者根據(jù)6分鐘步行測試和攝氧量峰值來衡量運(yùn)動(dòng)能力；使用明尼蘇達(dá)心功能不全問卷(MLHFQ)評估疾病特異**質(zhì)量；使用情緒狀態(tài)量表預(yù)測患者對臨床干預(yù)反應(yīng)的情緒狀態(tài)，并使用心臟運(yùn)動(dòng)自我效能量表評估患者進(jìn)行相關(guān)運(yùn)動(dòng)時(shí)的自信心?！　?/span>

　　太極組患者由有資質(zhì)的教練指導(dǎo)為期12周、每周2次、每次1小時(shí)的群體課，并鼓勵(lì)患者在家中練習(xí)，每周至少3次?！?/span>

　　對照組患者則每周2次參加執(zhí)業(yè)護(hù)師授課的教育課程，并被告知在研究期間不要打太極?！　?/span>

　　結(jié)果顯示，12周時(shí)，與健康教育組患者相比，太極組患者的MLHFQ評分、情緒狀態(tài)評分(總的情緒障礙、抑郁和活力分量表)以及心臟運(yùn)動(dòng)自我效能評分均顯著改善，但血清生物標(biāo)記物無明顯變化，包括B型利鈉肽、兒茶酚胺和C反應(yīng)蛋白?！　?/span>

　　研究分析表明，與單純接受教育相比，部分患者打太極可顯著獲益。與單純接受教育的患者相比，太極組未植入心臟復(fù)律除顫器、有NYHA Ⅱ-Ⅲ級癥狀以及非缺血性病因HF患者的MLHFQ評分顯著改善。另外，太極組基線靜息心率較高的患者M(jìn)LHFQ評分改善更顯著，而對照組未見此種相關(guān)性?！　?/span>

　　研究結(jié)果表明，與接受學(xué)習(xí)教育的受試者相比，進(jìn)行太極拳鍛煉的受試者不但較大地提高了生活質(zhì)量，還自行進(jìn)行了其他的活動(dòng)，增加了日常鍛煉的次數(shù)，而且自身幸福感也大大地得到提升了?！　?/span>

　　“在心力衰竭患者訓(xùn)練時(shí)，太極似乎是一個(gè)安全的替代運(yùn)動(dòng)。”貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心一般醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)護(hù)理部門醫(yī)生、哈佛醫(yī)學(xué)院助理教授、醫(yī)學(xué)博士格洛里亞·Y.葉說，“太極是安全的，如果每天堅(jiān)持打，能提高心力衰竭患者生命質(zhì)量、自我效能和情緒。” 不過她也指出，“盡管在某些物理基準(zhǔn)前提下，太極補(bǔ)充了醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理新方法，但是慢性心臟衰竭是一個(gè)漸進(jìn)的過程，患者會(huì)越來越衰弱，患者能否獨(dú)立生活直接影響他們的生活質(zhì)量，改善這些人的情緒變得尤為重要?！?研究人員建議要進(jìn)一步研究基礎(chǔ)科學(xué)，包括太極讓心血管疾病病人受益的機(jī)制，以及如何更好地了解太極拳的動(dòng)作——深呼吸、有氧運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知重建和社會(huì)交往，可能影響自主生理學(xué)、運(yùn)動(dòng)能力或情緒等。

　　“進(jìn)一步的研究將幫助我們更好地了解綜合療法，比如太極拳如何影響身體和心靈，另外，我們也希望了解如何才能更好地為患者提供這些療法?！备衤謇飦啞.葉說。

太極與纖維肌痛

　　59歲的瑪麗·彼得森參與了太極療法實(shí)驗(yàn)，12周之后，“疼痛已經(jīng)減輕了=90%”。 就在哈佛醫(yī)學(xué)院研究人員的這項(xiàng)報(bào)告發(fā)表8個(gè)月前，同在波士頓的塔夫茨醫(yī)學(xué)中心（Tufts Medical Center）也舉行了一起為期12周的太極拳研究。研究中心招募了66名患有纖維肌痛的患者，隨機(jī)抽取33名進(jìn)行12周的太極拳訓(xùn)練。 纖維肌痛表現(xiàn)為全身肌肉和骨骼多處疼痛，在特殊部位有壓痛點(diǎn)。打太極拳的患者，每周上兩節(jié)太極拳課程，每天對著DVD練習(xí)20分鐘。相比其他那些只做伸展運(yùn)動(dòng)和接受健康教育的33名患者來說，打太極拳的患者的疼痛癥狀、疲勞程度、身體技能、睡眠質(zhì)量以及壓抑情緒均有明顯的緩解和改善。

　　練太極拳的患者中，有三分之一的人不再進(jìn)行藥療，而接受伸展運(yùn)動(dòng)的患者中只有六分之一的人不再接受藥療。 格洛里亞·Y.葉與貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心風(fēng)濕病科臨床專家羅伯特·什梅爾令當(dāng)時(shí)合寫了一篇關(guān)于這些研究的評論，他們認(rèn)為這很值得關(guān)注。

　　59歲的瑪麗·彼得森參與了這項(xiàng)太極療法實(shí)驗(yàn)，她是馬薩諸塞州林恩市一家電話公司的退休員工，在參與這項(xiàng)調(diào)查研究前，“我走路無法超出800米，雙手舉過頭部就會(huì)很痛?！彼龂?yán)重失眠，體重超標(biāo)，“總之，生活無趣，一團(tuán)糟?！?她試過藥療、理療、游泳和其他方法，但療效甚微?！拔伊?xí)慣了醫(yī)生對我施恩似的治療，因?yàn)樗麄儧]辦法診斷我的問題，覺得我正處于更年期。” 研究開始之前，“我對太極一無所知，而且我也不相信太極，這太普通了，能有什么用啊?！北说蒙f，她還患有糖尿病和其他慢性病。幾周過后，彼得森開始感覺好轉(zhuǎn)，12周之后，“疼痛已經(jīng)減輕了90%?！彼^續(xù)練太極拳，體重也減了50磅，每天能夠步行5000到1萬多米路。她說，“我這才相信這是一種療法?！?/strong>

　　什梅爾令醫(yī)生說，比起其他療法，太極費(fèi)用不高，但盡管這樣，有些患者拒絕接受這種另類的療法。葉醫(yī)生也說，有患者會(huì)說打太極那太慢了，做不來。

　　事實(shí)證明，太極療法還有很長的路要走

　　美國國家航空和宇航局的專家，經(jīng)過研究，發(fā)現(xiàn)太極拳是宇航員適應(yīng)空間運(yùn)動(dòng)最好的運(yùn)動(dòng)方式。因?yàn)橹T如跑步、慢行、游泳、自行車運(yùn)動(dòng)、跳繩等等所產(chǎn)生的效果，太極拳都具備。為此，他們把太極拳作為守航員定期訓(xùn)練的項(xiàng)目。美國健康研究院院長麥塞爾博士，經(jīng)過認(rèn)真研究太極拳之后說：“太極拳是中國古代的一種運(yùn)動(dòng)方式，何以突然在美國成為那樣新鮮而普遍的運(yùn)功項(xiàng)目呢?

(1)太極拳以若干很好的運(yùn)動(dòng)，進(jìn)入不愛動(dòng)的、坐椅子的美國生活方式；

(2)醫(yī)學(xué)研究已認(rèn)定劇烈運(yùn)動(dòng)招來不良后果，而太極拳則不同；

(3) 太極拳每天給我們以規(guī)律性的運(yùn)動(dòng)方式；

(4)與其他運(yùn)動(dòng)不同，太極拳是內(nèi)外兼練的?！?/span>

　　美國許多大學(xué)，已把太極拳列入教學(xué)課程。如亞利桑那州立大學(xué)醫(yī)學(xué)院，已開設(shè)太極拳課程，他們還結(jié)合教學(xué)探討太極拳對人體免疫 功能與療疾功能。他們已證明：每打完一套太極拳之后，血液中的白血球和淋巴球的殺菌能力，有明顯的增加。 此外，聯(lián)合國衛(wèi)生組織 (WTO)，已將太極拳列為心臟復(fù)健運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目之一。